analizy laboratoryjne

• Badania bilansowe w cukrzycy typu 1

• Badania bilansowe w cukrzycy typu 2

• Badania diagnostyczne u osób z otyłością

• Diagnoza różnicowa typu cukrzycy

• Badania diagnostyczne u osób po 40 r.ż. wysokiego ryzyka cukrzycy

• Badania w kierunku chorób tarczycy

• Badania w kierunku celiakii

• Badania bilansowe u kobiet w okresie menopauzy

• Diagnoza anemii w cukrzycy typu 1

• Badania immunologiczne w chorobach z autoagresji

• Testy alergiczne

• Badania hormonalne

• Podstawowe

Ekg

EKG - elektrokardiogram to podstawowe badanie serca, opierające się na zapisie pracy tego narządu. Jest to badanie nieinwazyjne i łatwe do wykonania. Stanowi podstawowe  narzędzie w diagnozie choroby niedokrwiennej serca, zawału serca, zaburzeń rytmu serca, zaburzeń metabolicznych. Jest też podstawowym badaniem przy monitorowaniu leczenia chorób sercowo- naczyniowych.

Osoby z cukrzycą powinny mieć regularnie wykonywane badanie EKG.

holter ciśnienia

Holter ciśnienia jest podstawowym narzędziem w diagnozowaniu nadciśnienia tętniczego u osób dorosłych i dzieci. Pojedyncze pomiary ciśnienia, wykonane podczas wizyty w poradni, obarczone są ryzykiem popełnienia wielu błędów. Obserwacja całodobowego profilu ciśnienia tętniczego i rytmu serca,  którą umożliwia Holter, najlepiej odzwierciedla skalę problemu. Pozwala na celną diagnozę oraz monitorowanie leczenia nadciśnienia. Holter ciśnienia jest wykorzystywany w diagnozie neuropatii autonomicznego układu nerwowego.

badanie układu krążenia przy użyciu aparatury cardiosys

Neuropatia układu sercowo-naczyniowego - CAN (ang. Cardivascular Autonomic Neuropathy) jest jednym z powikłań występujących w przebiegu cukrzycy, w którym dochodzi do uszkodzenia włókien nerwowych układu wegetatywnego. Najczęściej występuje neuropatia bólowa - bóle nóg, pieczenie stóp, nocne bóle nóg i rąk, drętwienia. W przebiegu neuropatii mogą wystąpić objawy nagłego osłabienia (np. przy zmianie pozycji ciała), omdlenia, a nawet utraty przytomności, spadki ciśnienia krwi lub nadmierne przyspieszenie czynności serca.

Najczęściej chorzy nie są świadomi tego powikłania. Przebiega ono w sposób niespecyficzny i nie daje jednoznacznych objawów, pozwalających na diagnozę w trakcie podstawowego badania lekarskiego.

Do diagnozy neuropatii stosuje się test, zwany baterią Ewinga.

Instytut Diabetologii dysponuje aparaturą Cardiosys, która umożliwia wykonanie testu i diagnozę. Jest to badanie nieinwazyjne, przeprowadzane jest przez wyspecjalizowany personel medyczny. Pierwsze badania i obserwacje prowadzone w Instytucie Diabetologii wykazały, że neuropatia układu sercowo-naczyniowego występuje u osób z cukrzycą i często u osób bez neuropatii bólowej. Dlatego ważne jest szybkie diagnozowanie zaburzeń w układzie krążenia i odpowiednie leczenie. Zapraszamy.

test sekrecji endogennej insuliny - MMTT  Mixed meal tolerance test

W Instytucie Diabetologii wykonujemy Test Sekrecji (wydzielania) Endogennej (własnej) Insuliny.

Termin angielski, bardziej powszechny to: Mixed Meal Tolerance Test - MMTT. Zapraszamy.

Na grafikę:

Sekrecja endogennej insuliny to zdolność organizmu do wydzielania własnej insuliny pod wpływem

posiłku, stresu i innych hormonów biorących udział w regulacji stężenia glukozy we krwi.

Największy wyrzut insuliny stymulowany jest posiłkiem.

Korzyści przeprowadzenia testu sekrecji endogennej insuliny (MMTT):

 Określenie stopnia uszkodzenia komórek beta trzustki w przebiegu cukrzycy.

 Rozróżnienie /różnicowanie cukrzycy typu 1 i cukrzycy typu 2.

 Potwierdzenie konieczności podawania insuliny w przebiegu cukrzycy.

 Indywidualizacja dawkowania insuliny.

 Potwierdzenie remisji w cukrzycy typu .

 Ocena czy i w jakim stopniu postępuje proces uszkodzenie komórek beta.

Wskazania do wykonania testu sekrecji endogennej insuliny (MMTT):

Podejrzenie cukrzycy

Potwierdzenie cukrzycy typu 1.

Remisja w cukrzycy typu 1.

Brak oczekiwanych efektów przy stosowaniu leków doustnych (niepowodzenia w leczeniu

cukrzycy).

Nadmierne chudniecie i/lub osłabienie przy stosowaniu leków doustnych.

Podejrzenie cukrzycy uwarunkowanej genetycznie.

Badania Genetyczne w cukrzycy

Badania genetyczne w Instytucie Diabetologii

W Instytucie Diabetologii można wykonać badania genetyczne w cukrzycy i zaburzeniach, takich jak stany niedocukrzenia czy podwyższone stężenie  cholesterolu. Badania genetyczne stanowią kamień milowy w diagnostyce chorób metabolicznych, istotnie wpływający na dalsze leczenie.

Wynik pozwala na diagnozę odnośnie typu cukrzycy (cukrzyca typu 1, MODY, przejściowa cukrzyca noworodków lub typ mieszany - cukrzyca 1 i MODY).

Umożliwa celowany dobór leków i efektywne leczenie, które często stosowane są przez całe życie.

W przypadku cukrzycy genetycznie uwarunkowanej, określa ryzyko wystąpienia choroby  w następnych pokoleniach.

U osób z cukrzycą mieszaną – typu 1 i MODY (genetycznie uwarunkowaną) można zastosować leczenie wspomagające w sytuacji, kiedy sama insulinoterapia nie przynosi oczekiwanych rezultatów.

Instytut Diabetologii nawiązał współpracę z akredytowanym laboratorium w Finlandii, które wykorzystuje najnowocześniejsze osiągnięcia technologiczne bioinformatyki (m.in. sztuczna inteligencja IBM Watson). Interpretacja wyników przygotowywana jest przez profesjonalny zespół genetyków klinicznych i lekarzy. Badania genetyczne wykonuje się raz w życiu. Dlatego tak ważna jest ich jakość.

Badania genetyczne warto  wykonać:

w cukrzycy typu MODY / przejściowa cukrzyca noworodków

u osób chorych na hipoglikemię, hyperinsulinemię, ketozę, insulinooporność, zaburzenia lipidowe

kiedy rodzinnie występują choroby układu sercowo-naczyniowego

Wskazania do wykonania badań genetycznych:

Rodzinne występowanie cukrzycy

Cukrzyca typu 1 z przewlekłymi stanami hiperglikemii, mimo prawidłowo prowadzonej insulinoterapii

Rodzinne występowanie cukrzycy typu 2

Cukrzyca rozpoznana w wieku młodzieńczym

Cukrzyca rozpoznana w okresie noworodkowym i wczesno - niemowlęcym

Zaburzenia gospodarki węglowodanowej  - stan przedcukrzycowy w wieku młodzieńczym

Hiperglikemia na czczo

Choroby układu krążenia, w tym zawał serca w wieku średnim/młodym i rodzinne występowanie chorób sercowo- naczyniowych

Rodzinne wstępowanie zaburzeń lipidowych (wysoki poziom cholesterolu i jego frakcji we krwi)

Stany niedocukrzeń - zasłabnięcia u dzieci

Rodzinne występowanie hipoglikemii

Zasłabnięcia/utrata przytomności u dorosłych z powodu niedocukrzenia

Stany hipoglikemii, ketozy, insulinooproności, zaburzeń lipidowych to dość częste choroby metaboliczne, które uwarunkowane są głównie czynnikami środowiskowymi, np. nieprawidłowe odżywianie. Mogą być jednak uwarunkowane  genetycznie i występować rodzinnie.

Dzięki badaniom genetycznym  można określić przyczynę zaburzeń i odpowiednio wcześnie rozpocząć leczenie farmakologiczne np. w hipercholesterolemii.

Zmniejsza to istotnie ryzyko zawału serca i innych chorób układu krążenia. Pozwala dobrać adekwatne do  uwarunkowań genetycznych leczenie farmakologiczne. Umożliwia też prognozowanie ryzyka wystąpienia w przyszłości nieprawidłowych stanów metabolicznych, takich jak niedocukrzenie czy hipercholesterolemia. Wynik badania genetycznego pozwala odpowiedzieć na pytanie czy choroba ma charakter przejściowy czy stały.